Reparación de Hernias: Descubre las Ventajas de las Mallas PROCEED

Las hernias son una de las condiciones quirúrgicas más comunes en la práctica médica, y el tratamiento ideal para estas lesiones involucra, frecuentemente, la reparación con mallas quirúrgicas. Con el avance en los materiales y las técnicas quirúrgicas, el mercado ha sido testigo de importantes innovaciones que han mejorado los resultados para los pacientes y la eficiencia para los cirujanos.

Entre las opciones más destacadas se encuentran las mallas PROCEED de Ethicon, que han ganado reconocimiento por sus excepcionales características y beneficios clínicos. Estas mallas destacan por su tecnología avanzada, diseñada específicamente para proporcionar una combinación de resistencia mecánica y flexibilidad, mientras optimizan la integración con los tejidos humanos. Son una opción preferida en la reparación de hernias y se distinguen de otras mallas en el mercado por varias razones clave:

1. Material Polipropileno de Alta Calidad: están fabricadas con polipropileno, un material conocido por su biocompatibilidad, durabilidad y resistencia. A diferencia de otros materiales, el polipropileno tiene una excelente estabilidad a largo plazo y no se degrada rápidamente, lo que lo convierte en una opción ideal para soportar las tensiones mecánicas a las que se somete el abdomen tras la cirugía. Su flexibilidad también permite una fácil adaptación al contorno anatómico del paciente, facilitando una correcta integración con los tejidos circundantes.

1. Tecnología de Malla Compuesta: es una malla compuesta que combina el polipropileno con una capa de celulosa regenerada oxidada (ORC). Este componente actúa como una barrera bioabsorbible que promueve la cicatrización del tejido, mientras protege la malla de la adhesión a las estructuras internas. A lo largo del tiempo, esta capa de ORC se degrada gradualmente, lo que permite la evolución natural del tejido, sin comprometer la eficacia estructural de la malla.

¿Cómo Funcionan las Mallas PROCEED en la Cirugía de Hernias?

Las mallas PROCEED se utilizan principalmente en la reparación de hernias modo de «parche» que ayuda a distribuir la presión abdominal de manera más equitativa, reduciendo el riesgo de que la hernia vuelva a aparecer. Una de las ventajas es su capacidad para adaptarse a los cambios de volumen y presión abdominal, manteniendo su eficacia en el tiempo. Además, al utilizar materiales que favorecen la integración del tejido, pueden ofrecer resultados más naturales y menos complicaciones postquirúrgicas en comparación con otras opciones disponibles.

Su principal diferenciador es que se trata de una malla laminada estéril, delgada y flexible compuesta por un tejido de celulosa regenerada oxidada (ORC) y una malla blanda PROLENE™ (una malla de polipropileno no absorbible encapsulada por un polímero de polidioxanona). El lado de ORC proporciona una capa biorreabsorbible que separa físicamente la malla de polipropileno del tejido subyacente y las superficies de los órganos durante el período de cicatrización de la herida para minimizar la adhesión del tejido a la malla. El lado de malla de polipropileno del producto permite el crecimiento del tejido hacia el interior, mientras que la polidioxanona proporciona una unión a la capa de ORC. A grandes rasgos, el ORC actúa como una barrera biológica temporal, ayudando a evitar las adherencias y mejorando la cicatrización al tiempo que minimiza la respuesta inflamatoria. Este material no solo contribuye a un resultado quirúrgico más efectivo, sino que también juega un papel crucial en la reducción de las complicaciones postoperatorias, como infecciones y dolor.  Algunas de las ventajas frente a otras mallas quirúrgicas son:

• Resistencia Duradera: Gracias a la resistencia del polipropileno, las mallas PROCEED son capaces de soportar la presión abdominal sin descomponerse con el tiempo, lo que asegura una mayor durabilidad a largo plazo.

• Mínimas Adhesiones: La malla macroporosa favorece la formación de una estructura flexible de fibras de colágeno necesaria para el restablecimiento de la dinámica fisiológica normal de la pared abdominal. Diseñada para reducir al mínimo las posibles adherencias y las reacciones a cuerpo extraño, la capa de celulosa regenerada oxidada (ORC) minimiza el riesgo de adhesiones internas causantes de complicaciones leves tales como dolor postquirúrgico, un factor clave que diferencia a PROCEED de otras mallas que no incluyen esta tecnología.

• Compatibilidad Biológica: facilita la cicatrización del tejido, al mismo tiempo que permite la regeneración de la estructura natural de los músculos y otros tejidos. Esto promueve una mejor integración de la malla sin causar molestias a largo plazo.

• Fácil de usar: Una vez introducida en la cavidad abdominal, la malla se despliega y se coloca fácilmente. Se adapta anatómicamente. La superficie de bandas azules indica el lado parietal, que se orienta hacia la fascia.

• Se adapta anatómicamente: Puede marcarse el lado visceral de la malla La capa de COR (Celulosa oxidada regenerada) permanece intacta aunque se corte y enrolle la malla.

• Menor riesgo de infección gracias a sus características estructurales: Sin PTFEe. (politetrafluoroetileno expandido) Estructura macroporosa.

Aplicaciones en Otras Cirugías:

Aunque las mallas PROCEED se han hecho especialmente famosas en la reparación de hernias, también se utilizan en otras áreas de la cirugía abdominal. Entre ellas, encontramos:

• Cirugía laparoscópica (IPOM): El enfoque de Intra-Peritoneal Onlay Mesh (IPOM) es una técnica mínimamente invasiva donde la malla se coloca en el interior de la cavidad abdominal, sobre la hernia, para reforzar la pared muscular. Este método minimiza el tiempo de recuperación y permite a los pacientes reanudar sus actividades más rápidamente. La malla PROCEED es ideal para este tipo de procedimientos debido a su alta tolerancia al contacto con los órganos internos, su flexibilidad y su mínima formación de adhesiones.

• Cirugía colorectal y otros procedimientos abdominales: También se han utilizado en cirugías de resección intestinal y procedimientos para la reparación de eventraciones y de otras debilidades en la pared abdominal.

El uso de la malla PROCEED en la técnica IPOM ha ganado popularidad porque proporciona una reparación robusta, segura y con mínimos riesgos de complicaciones. Durante esta técnica, la malla se coloca dentro del abdomen de manera que refuerza la pared muscular desde el interior. Su flexibilidad y biocompatibilidad permiten que se adapte perfectamente a las estructuras anatómicas, facilitando una integración natural y reduciendo las tasas de recurrencia de la hernia.

La malla PROCEED es particularmente beneficiosa en la técnica IPOM porque minimiza el riesgo de infección y adhesión debido a la capa de ORC (celulosa regenerada oxidada) que recubre la malla. A medida que el tejido se regenera, la malla se adapta al entorno, y la capa de ORC se degrada, lo que garantiza una solución efectiva y segura a largo plazo.

Una Solución de Confianza

Las mallas PROCEED de Ethicon ofrecen una solución avanzada y confiable en el tratamiento de las hernias y otras cirugías abdominales. Su combinación de polipropileno, tecnología de malla compuesta y la capa de ORC asegura un rendimiento superior, una integración segura con los tejidos y una recuperación más rápida para los pacientes.

Arkanum, como distribuidor especializado en productos quirúrgicos, tiene el compromiso de ofrecer las mejores opciones en mallas quirúrgicas a hospitales y clínicas. Las mallas PROCEED son una elección ideal para los profesionales de la salud que buscan los más altos estándares de calidad, innovación y eficacia en sus procedimientos quirúrgicos. Al confiar en Arkanum, los hospitales no solo invierten en tecnología de vanguardia, sino que también garantizan el bienestar de sus pacientes, promoviendo una recuperación más rápida y reduciendo los riesgos postquirúrgicos.

Fuentes

https://www.sohah.org/wp-content/uploads/2013/06/2013_03_CAT_ES_Manual_de_procedimientos-hernia.pdf

https://www.jnjmedtech.com/en-US/product/proceed-surgical-mesh

https://www.jnjmedtech.com/pt-br/product/malla-quirurgica-proceed

https://www.jnjmedtech.com/system/files/pdf/tissue-separating-mesh-comparison-table.pdf

https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-00992012000100005