Mallas Physiomesh: La Revolución en Cirugía Herniaria
En el mundo de la cirugía, la innovación es clave para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Entre los avances más destacados se encuentran las mallas quirúrgicas, y en particular, la tecnología de Physiomesh de Johnson & Johnson En este artículo, exploraremos qué son, de qué están hechas, en qué casos se utilizan y cómo funcionan, dejando claro por qué son una opción preferida en el tratamiento de hernias.
¿Qué son las Mallas Physiomesh?
Las mallas Physiomesh son dispositivos quirúrgicos diseñados específicamente para proporcionar soporte en el tratamiento de hernias. Estas mallas se colocan durante una cirugía mínimamente invasiva para reforzar la pared abdominal, ayudando a prevenir la recurrencia de la hernia.
La forma hexagonal única con marcadores de orientación guía para el posicionamiento y la fijación de la malla. La malla transparente permite la visibilidad de las vísceras internas. Hoy por hoy es la única malla macroporosa en forma de falda parcialmente absorbible, fisiológicamente diseñada para reparar la hernia ventral abierta.
Una de las características más notables de las mallas Physiomesh es su composición. Están fabricadas a partir de materiales de alta calidad que garantizan biocompatibilidad y durabilidad. Los principales componentes incluyen:
Polipropileno: Este polímero sintético es ampliamente utilizado en cirugía por su resistencia y bajo riesgo de reacciones adversas. Proporciona un soporte robusto, lo que es crucial en el proceso de recuperación.
Materiales absorbibles: Algunas versiones de Physiomesh incorporan materiales que se absorben con el tiempo, lo que permite que el cuerpo se adapte sin la necesidad de un material permanente.
Estructura porosa: La malla tiene un diseño tridimensional que favorece la integración del tejido. Esto ayuda a que el cuerpo forme un nuevo tejido alrededor de la malla, proporcionando un soporte natural.
La malla está hecha de polipropileno, un tipo de plástico, y se coloca entre dos capas gruesas de película sintética. El cuerpo del paciente absorbe la película laminada con el tiempo.
¿En Qué Casos se Utilizan?
El funcionamiento de las mallas Physiomesh se basa en el principio de la tensión y la adaptación del tejido. Al colocarse en la zona afectada:
- Soporte inmediato: La malla proporciona un soporte estructural que evita que los órganos internos se desplacen a través de la pared abdominal debilitada.
- Integración con el tejido: Con el tiempo, el tejido del paciente crece a través de los poros de la malla, integrándola en el cuerpo. Este proceso mejora la resistencia y la estabilidad de la zona afectada.
- Minimización del dolor: Gracias a su diseño y a los materiales utilizados, se reduce el riesgo de dolor postoperatorio y complicaciones, lo que contribuye a una recuperación más rápida.
Physiomesh está indicada para la reparación de hernias u otros defectos fasciales que requieran la adición de material de refuerzo. Las características de esta malla posibilitan una reparación eficaz y un excepcional manejo intra-operatorio:
- Ambos lados de la malla pueden colocarse en contacto con vísceras
- Se desliza fácilmente sobre las vísceras y se adhiere a la pared abdominal simplificando su posicionamiento
- Es transparente, recortable y fácil de enrollar, con memoria suficiente para un despliegue más sencillo
- Su diseño permite una integración tisular firme y flexible para una cicatrización cómoda
- Cuenta con un marcador absorbible para mejor orientación
- Tiene una resistencia demostrada a la rotura 2 veces superior a la presión máxima intra-abdominal
La versatilidad de las mallas Physiomesh las convierte en una opción ideal para una amplia variedad de procedimientos quirúrgicos. Generalmente son indicadas en:
Hernias inguinales
Estas son las más comunes y ocurren en la zona de la ingle, pero ¿Cómo se forman? A medida que un feto de sexo masculino crece y madura durante el embarazo, los testículos se desarrollan en el abdomen y después descienden hacia el escroto a través de una zona denominada canal inguinal. Poco tiempo después de que el bebé nace, el canal inguinal se cierra y evita que los testículos regresen hacia el abdomen. Si esta zona no se cierra completamente, un asa intestinal puede moverse al interior del conducto inguinal a través de la zona debilitada de la pared abdominal inferior, lo cual produce una hernia.
Si bien las mujeres no tienen testículos, sí poseen un canal inguinal, por lo cual también pueden desarrollar hernias en esta zona. Las hernias inguinales en las mujeres no se producen con la misma frecuencia que en los hombres.
La hernia inguinal representa un riesgo cuando la porción del intestino que sobresale a través de una hernia puede atascarse y en ese caso ya no puede reducirse. Esto significa que el tramo intestinal no puede presionarse cuidadosamente para regresarlo a la cavidad abdominal. Cuando esto sucede, se puede perder el suministro de sangre hacia esa sección del intestino. El intestino necesita un buen suministro sanguíneo para mantenerse sano y funcionar correctamente. La malla proporciona el soporte necesario para prevenir la recurrencia.
Hernias umbilicales
Las hernias umbilicales se producen más a menudo en los bebés afroamericanos o en bebés prematuros. Cuando el feto crece y se desarrolla durante el embarazo, se produce una pequeña abertura en los músculos abdominales, que permite que el cordón umbilical la atraviese, de manera que la madre se conecta con el bebé. Después del nacimiento, la abertura de los músculos abdominales se cierra a medida que el bebé madura. Algunas veces, estos músculos no se cierran ni se juntan completamente, y existe todavía una pequeña abertura. Una porción del intestino puede desplazarse por la abertura entre los músculos abdominales y causar una hernia. La malla se utilizan en casos donde el tejido adiposo o parte del intestino sobresale a través de la pared abdominal cerca del ombligo.
Hernias ventrales
Una hernia ventral es cuando hay un abultamiento que atraviesa una abertura anormal en la pared de los músculos abdominales. Por lo general, ese bulto es parte del intestino, aunque también podría ser tejido o grasa.
A menudo, estas hernias aparecen en donde anteriormente se realizó una cirugía. Además, el debilitamiento en la pared abdominal del paciente, es un factor para que se desarrolle la hernia. En ocasiones, esta debilidad es congénita, pero también se puede desarrollar por cargar objetos muy pesados y no usar la técnica adecuada de levantamiento, tos o estornudos crónicos, esfuerzo constante al evacuar el intestino, problemas de próstata, u obesidad.
Estas se dividen en primarias (Hernias en la pared abdominal por diferentes causas y localización pero dentro de la pared abdominal) y secundaria (a una cirugía previa que suelen ser las más frecuentes). Para poder diagnosticar este tipo de hernias se pueden hacer una TAC (Tomografía Axial Computarizada) o una ecografía.
La finalidad es separar la hernia de los tejidos que la rodean, para después regresar el contenido de esta dentro del abdomen, los intestinos sólo serán cortados si el médico los encuentra dañados. En la mayoría de las técnicas, se coloca una malla para reforzar y disminuir el riesgo de recurrencia.
Innovación y Compromiso con la Salud
La tecnología de las mallas Physiomesh de Johnson & Johnson representa un avance significativo en el tratamiento de hernias. Su composición avanzada y su diseño inteligente permiten una recuperación más segura y eficiente para los pacientes.
En un mundo donde la salud es una prioridad, es vital contar con proveedores confiables y efectivos. Arkanum, con su enfoque en la venta de mallas y productos Ethicon, complementa esta innovación al asegurar que los médicos cuenten con las herramientas necesarias para ofrecer un cuidado óptimo. Juntos, avanzamos hacia un futuro donde la salud y el bienestar del paciente son siempre lo primero.
Fuentes
https://www.facs.org/media/lpzon3tk/eventracion.pdf
https://clinicadehernias.com.mx/hernia-ventral/
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=hernia-umbilical-e-inguinal-90-P05531
