Factor de Riesgo Clave Relacionado con Infecciones en el Sitio Quirúrgico (SSI)

Lineamientos para la Prevención de Infecciones Recientes en el Sitio Quirúrgico (SSI) .

Recientemente, Tres Autoridades Sanitarias Mundialmente Reconocidas han Agregado a sus Guías de Prevención de Infecciones en el Sitio Quirúrgico (SSI) las Suturas Recubiertas con Triclosán.

Controle de una Mejor Manera un Factor de Riesgo Clave Relacionado con SSI

Ahora, las suturas recubiertas de Triclosán también están cubiertas por:

Organización Mundial de la Salud (OMS) Guía global de la OMS para la prevención de infecciones de la herida quirúrgica*
• Independientemente del tipo de cirugía de que se trate, el panel sugiere el uso de suturas recubiertas de triclosán con el objetivo de reducir el riesgo de SSI 2
Colegio Americano de Cirujanos y Sociedad de Infecciones Quirúrgicas (ACS & SIS) Guía Clínica de Infecciones Quirúrgicas, Actualización 2016*
• Se recomienda el uso de suturas antibacterianas con Triclosán para el cierre de heridas en casos abdominales limpios y contaminados 3
*Los lineamientos de los CDC, la OMS y la ACS/SIS para reducir el riesgo de infecciones en el sitio quirúrgico son generales para las suturas recubiertas con triclosán y no son específicas para ninguna marca en particular.

Referencias

1.Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, et al. Centers for Disease Control and Prevention Guideline for the Prevention of Surgical Site Infection, 2017. JAMA Surg.doi:10.1001/jamasurg.2017.0904.
2.Guía para la prevención de infecciones de la herida quirúrgica. Sitio electrónico oficial de la Organización Mundial de la Salud (inglés) http://www.who.int/gpsc/ssi-preventionguidelines/en/. Accesado el 4 de abril de 2017.
3. Ban KA, Minei JP, Laronga C, et al. American College of Surgeons and Surgical Infection Society: Surgical Site Infection Guidelines, 2016 Update. J Am Coll Surg. 2016;224:59-74.

Carga de las Infecciones del Sitio Quirúrgico (SSI)

Las SSI son un problema común y costoso, representan alrededor del 15% de las infecciones relacionadas a la atención de salud1

Debido a que las SSI interrumpen el proceso natural de curación, también están altamente correlacionadas con otras complicaciones de la herida.

Referencias

  1. Organización Mundial de la S Directrices de la OMS para la seguridad de la cirugía, 2009.
  2. de Lissovoy G, Pan F, Patkar AD, Edmiston CE Jr, Peng Surgical site infection incidence and burden assessment using multiinstitutional real-world data. Presentado en: Sociedad Internacional de Farmacoeconomía y la Investigación de Resultados 11vo Congreso Europeo Anual; Noviembre 5°8, 2011; Madrid, España.
  3. Israelsson LA, Jonsson Incisional Hernia After Midline Laparotomy: A Prospective Study. Eur J Surg. 1996;162:125-132.
  4. Van Ramshorst GH, Nieuwenhuizen J, Hop WC, et al. Abdominal Wound Dehiscence in Adults: Development and Validation of a Risk Model. World J Surg. 2010;34:20º27.
El Uso de Suturas Antibacterianas Plus para Ayudar a Tratar un Factor de Riesgo de Infección del Sitio Quirúrgico (SSI)

Las suturas pueden ser un lugar de infección

Generalmente, se requiere un gran número de bacterias para que se provoque una infección. En un paciente típico, la dosis infecciosa es de 2-8 millones de microorganismos por gramo de tejido.1 Sin embargo, las suturas, como cualquier material implantado, pueden reducir sustancialmente el umbral infeccioso.2 Estudios han demostrado que la presencia de una sutura puede disminuir la cantidad de bacterias necesarias para causar una SSI a sólo 100-300 microorganismos por gramo de tejido.1

La concentración bacteriana típica para que se desarrolle una SSI es: 2,000,000-8,000,000 por gramo de tejido¹.
La concentración de estafilococos necesaria en la sutura para el desarrollo de una SSI es de: 100-300 por gramo de tejido¹
La formación de biopelícula aumenta la dificultad de tratar una infección, incluso con presencia de antibióticos³

Colonización del nudo de una sutura
Colonización de una sutura trenzada

 

 

 

 

 

 

Se ha demostrado que las suturas Ethicon Plus inhiben la colonización bacteriana (de la sutura) durante 7 días o más4-6

*La imagen de la placa de Petri es sólo para fines ilustrativos, la zona de resultados de las pruebas de inhibición puede variar.
Referencias
Elek SD, Conen PE. The Virulence of Staphylococcus Pyogenes for Man. A Study of the Problems of Wound Infection. J Exp Pathol. 1957;38:573-86. 2. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, Silver LC, Jarvis WR. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Guía para la prevención de infecciones de la herida quirúrgica, 1999. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999;20(4):250-278. 3. Kathju S, Nistico L, Hall-Stoodley L, et al. Chronic surgical site infection due to suture-associated polymicrobial biofilm. Surg Infect (Larchmt). 2009;10(5):457-461. 4. Ming X, Rothenburger S, Yang D. In vitro antibacterial efficacy of Monocryl Plus Antibacterial Suture (poligelcaprone 25 with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2007;8(2):201-207. 5. Rothenburger S, Spangler D, Bhende S, Burkley D. In vitro antimicrobial evaluation of coated Vicryl Plus Antibacterial Suture (coated polyglactin 910 with triclosan) using zone of inhibition assays. Surg Infect (Larchmt). 2002;3(suppl):S79-S87.  6. Ming X, Rothenburger S, Nichols MM. In vivo and in vitro antibacterial efficacy of PDS Plus (polidioxanone with triclosan) suture. Surg Infect (Larchmt). 2008;9(4):451-457.

 

Soporte Clínico para Suturas Recubieras con Triclosán -Resumen de los Meta-análisis

Una gran cantidad de pruebas clínicas, incluidos 10 meta-análisis de 24 ensayos controlados aleatorios (RTCs), estudian la determinación de la capacidad de las suturas recubiertas con triclosán para ayudar a reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico (SSI)

Meta-análisis sobre RCTs planeados y llevados a cabo en relación con el uso de suturas que contienen triclosán para disminuir las tasas de SSI

Referencias

  1. Apisarnthanarak A, Singh N, Bandong AN, et al. Triclosan-Coated Sutures Reduce the Risk of Surgical Site Infections: A Systematic Review and Meta-Analysis. Infection Control & Hospital Epidemiology 2015;36:169179. 2. Chang WK, Srinivasa S, Morton R, et al. Triclosan-Impregnated Sutures to Decrease Surgical Site Infections: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Trials. Ann Surg 2012; 255:854859. 3. Daoud FC, Edmiston CE Jr, Leaper D. Meta-analysis of prevention of surgical site infections following incision closure with triclosan-coated sutures: Robustness to new evidence. Surg Infect (Larchmt) 2014;15:165181. 4. Daoud FC. Systematic Literature Review Update of the PROUD Trial: Potential Usefulness of a Collaborative Database. Letter to Surg Infect (Larchmt) 2014;15:857858. 5. Edmiston CE, Daoud FC, Leaper D. Is there an evidence-based argument for embracing an antimicrobial (triclosan)-coated suture technology to reduce the risk for surgical-site infections?: A meta-analysis. Surgery 2013;154:89100. 6. Guo J, Pan LH, Li YX, et al. Efficacy of triclosan-coated sutures for reducing risk of surgical site infection in adults: a meta-analysis of randomized clinical trials. J Surg Res 2016; 201:105117. 7. Sajid MS, Craciunas L, Sains P, et al. Use of antibacterial sutures for skin closure in controlling surgical site infections: a systematic review of published randomized, controlled trials. Gastroenterol Rep 2013;1:4250. 8. Sandini M, Mattavelli I, Nespoli L, Uggeri F, Gianotti L. Systematic review and meta-analysis of sutures coated with triclosan for the prevention of surgical site infection after elective colorectal surgery according to the PRISMA statement. Medicine. 2016;95:35(e4057). 9. Wang ZX, Jiang CP, Cao Y, et al. Systematic review and meta-analysis of triclosan-coated sutures for the prevention of surgical-site infection. Brit J Surg 2013;100:465473. 10. Wu X, Kubilay NZ, Ren J, et al. Antimicrobial-coated sutures to decrease surgical site infections: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016. DOI: 10.1007/s10096-016-2765-y.  11. de Jonge SW, Atema JJ, Solomkin JS, Boermeester MA. Meta-analysis and trial sequential analysis of triclosan-coated sutures for the prevention of surgical site infection. Brit J Surg. 2017;ePub-DOI: 10.1002/bjs.10445.

Guía de referencias cruzadas

Ensayos controlados aleatorios (RCTs) evaluados en uno o más meta-análisis publicados

Referencias

1.Defazio A, Datta M, Nezhat C. Does the use of Vicryl™ Plus antibacterial suture decrease the incidence of umbilical infection when compared to Vicryl™ suture? Fertil Steril. 2005;84(suppl 1):S161. 2. Ford HR, Jones P, Gaines B, et al. Intraoperative handling and wound healing: controlled clinical trial comparing coated VICRYL® Plus antibacterial suture (coated polyglactin 910 suture with triclosan) with coated VICRYL® suture (coated polyglactin 910 suture). Surg Infect (Larchmt). 2005;6(3):31321. 3. Rozzelle CJ, Leonardo J, Li V. Antimicrobial suture wound closure for cerebrospinal fluid shunt surgery: a prospective, double-blinded, randomized controlled trial. J Neurosurg Pediatr. 2008;2(2):1117. 4. Deliaert AE, Van den Kerckhove E, Tuinder S, et al. The effect of triclosan-coated sutures in wound healing. A double blind randomised prospective pilot study. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2009; 62(6):7713. 5. Mingmalairak C, Ungbhakorn P, Paocharoen V. Eicacy of antimicrobial coating suture coated polyglactin 910 with tricosan (Vicryl plus) compared with polyglactin 910 (Vicryl) in reduced surgical site infection of appendicitis, double blind randomized control trial, preliminary safety report. J Med Assoc Thai. 2009; 92(6): 7705. 6. Zhuang CP, Cai GY, Wang YQ. Comparison of two absorbable sutures in abdominal wall incision. J Clin Rehab Tissue Eng Res. 2009;13:40458. 7. Singh H, Emmert MY, Sakaguchi H, et al. Antibacterial suture reduces surgical site infections in coronary artery bypass grafting. Heart Surg Forum. 2010;13:S85. 8. Baracs J, Huszár O, Sajjadi SG, et al. Surgical site infections after abdominal closure in colorectal surgery using triclosan-coated absorbable suture (PDS Plus) vs. uncoated sutures (PDS II): a randomized multicenter study. Surg Infect (Larchmt). 2011;12(6):4839. 9. Chen SY, Chen TM, et al. Do antibacterial-coated sutures reduce wound infection in head and neck cancer reconstruction? Eur J Surg Oncol. 2011; 37: 300-304. 10. Galal I, El-Hindawy K. Impact of using triclosan-antibacterial sutures on incidence of surgical site infection. Am J Surg. 2011; 202(2):1338 11. Khachatryan N, Dibirov M, Omelyanovsky V, et al. Prevention of postoperative infections in abdominal surgery using reabsorbable suture with antibacterial activity (Vicryl Plus) versus reabsorbable sutures. Surg Infect (Larchmt). 2011;12(2):A134. 12. Mattavelli I, Nespoli L, Alieri S, et al. Triclosan-coated suture to reduce surgical site infection after colorectal surgery. Surg Infect (Larchmt). 2011;12(2):A145. 13. Rašic Z, Schwarz D, Adam VN, et al. Eicacy of antimicrobial triclosan-coated polyglactin 910 (Vicryl* Plus) suture for closure of the abdominal wall after colorectal surgery. Coll Antropol. 2011; 35(2):43943. 14. Williams N, Sweetland H, Goyal S, et al. Randomized trial of antimicrobial-coated sutures to prevent surgical site infection after breast cancer surgery. Surg Infect (Larchmt). 2011;12(6):46974. 15. Zhang ZT, Zhang HW, Fang XD, et al. Cosmetic outcome and surgical site infection rates of antibacterial absorbable (Polyglactin 910) suture compared to Chinese silk suture in breast cancer surgery: a randomized pilot research. Chin Med J (Engl). 2011;124(5):71924. 16. Isik I, Selimen D, Senay S, et al. Eiciency of antibacterial suture material in cardiac surgery: a double-blind randomized prospective study. Heart Surg Forum. 2012;15(1):E405. 17. Seim BE, Tønnessena T, Woldbaek PR. Triclosan-coated sutures do not reduce leg wound infections after coronary artery bypass grafting. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;15(3):4115. 18. Turtiainen J, Saimanen EI, Makinen KT, et al. Eect of triclosan-coated sutures on the incidence of surgical wound infection after lower limb revascularization surgery: a randomized controlled trial. World J Surg. 2012;36(10):252834. 19. Justinger C, Slotta JE, Ningel S, et al. Surgical-site infection after abdominal wall closure with triclosan-impregnated polydioxanone sutures: results of a randomized clinical pathway facilitated trial (NCT00998907). Surgery. 2013;154(3):58995. 20. Nakamura T, Kashimura N, Noji T, et al. Triclosan-coated sutures reduce the incidence of wound infections and the costs after colorectal surgery: a randomized controlled trial. Surgery. 2013;153(4):57683. 21. Thimour-Bergström L, Roman-Emanuel C, Scherstén H, et al. Triclosan-coated sutures reduce surgical site infection after open vein harvesting in coronary artery bypass grafting patients: a randomized controlled trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;44(5):9318. 22. Yam JM, Orlina EA. Effectiveness of antimicrobial sutures in preventing surgical site infection in clean-contaminated wounds – a preliminary study. Surg Infect (Larchmt). 2013;14: S29. 23. Arslan N, Terzi C, Atasoy G, et al. Effect of triclosan coated sutures on surgical site infection rate in pilonidal sinus disease: single-blinded randomized trial. Dis Colon Rectum. 2014; 57: e255. 24. Diener MK, Knebel P, Kieser M, et al. Eectiveness of triclosan-coated PDS Plus versus uncoated PDS II sutures for prevention of surgical site infection after abdominal wall closure: the randomised controlled PROUD trial. Lancet. 2014;384(9938):14252.

Impacto Económico de las Suturas Recubiertas con Triclosán

Al tratar un factor de riesgo conocido para la infección del sitio quirúrgico (SSI), las suturas antibacterianas Plus pueden proporcionar un ahorro de costos para los sistemas de salud y los pacientes.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) Directrices mundiales para la prevención de infecciones quirúrgicas:

El uso de suturas recubiertas de antimicrobianos podría aumentar el costo por paciente, pero podría reducir la duración media de la estancia hospitalaria y reducir los potenciales costos al sistema de salud, ya que evita el riesgo de SSI.”1-3 

ANÁLISIS DEL POTENCIAL IMPACTO ECONÓMICO SOBRE EL USO DE SUTURAS RECUBIERTAS DE TRICLOSÁN

Referencias

  1. Galal I, El-Hindawy Impact of using triclosan-antibacterial sutures on incidence of surgical site infection. Am J Surg. 2011;202(2):133-8. 2. Nakamura T, Kashimura N, Noji T, Suzuki O, Ambo Y, Nakamura F, et al. Triclosan-coated sutures reduce the incidence of wound infections and the costs after colorectal surgery: a randomized controlled trial. Surgery. 2013;153(4):576-83. 3. Fleck T, Moidl R, Blacky A, Fleck M, Wolner E, Grabenwoger M, et al. Triclosan-coated sutures for the reduction of sternal wound infections: economic considerations. Ann Thorac Surg. 2007;84(1):232-6.

Datos sobre Triclosán – El agente antibacteriano utilizado en las suturas antibacterianas Plus

El Triclosán tiene un perfil de seguridad ampliamente documentado

– Toxicidad crónica         – Carcinogenicidad                       – Reprotoxicidad

– Inmunotoxicidad          – Citotoxicidad                               – Reactividad intracutánea

– Pirogenicidad inducida por material

La exposición al triclosán por sutura es mínima comparada con la exposición a través de productos para el cuidado personal

Se ha demostrado que el triclosán in vitro inhibe la colonización bacteriana de la sutura durante 7 días o más, incluyendo bacterias normalmente asociadas con la infección del sitio quirúrgico (SSI)7-9:

 

*Solamente Sutura MONOCRYL® Plus Antibacterial (poliglecaprone 25) y Sutura PDS® Plus Antibacterial (polidioxanona)

Referencias

1.Barbolt TA. Chemistry and safety of triclosan, and its use as an antimicrobial coating on Coated Vicryl Plus Antibacterial Suture (coated polyglactin 910 suture with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2002;3(suppl):S45-S53. 2. Goodfellow G, Lee-Brotherton V, Daniels J, et al. CANTOX Health Sciences International–Antibacterial Resistance and Triclosan Poster, 2003. Data on File, Ethicon, Inc. 3. Navarro LE, Plautz JR. Human Health Risk Assessment for Triclosan Antimicrobial Active in Personal Care Products. 2009. Ethicon, Inc. 4. Barbolt TA to Scalzo H. Biocompatibility risk assessment for Coated Vicryl Plus Antibacterial (polyglactin 910) Suture—Phase II (472 µg/m)—Updated. February 26, 2006. Ethicon, Inc. 5. Barbolt TA to Scalzo H. Biocompatibility risk assessment for PDS Plus Antibacterial (polydioxanone) Suture. November 5, 2007 Ethicon, Inc. 6. Barbolt TA to Scalzo H. Biocompatibility risk assessment for MONOCRYL Plus Antibacterial (poliglecaprone 25) Suture. March 29, 2005. Ethicon, Inc. 7. Ming X, Rothenburger S, Yang D. In vitro antibacterial efficacy of Monocryl Plus Antibacterial Suture (poligelcaprone 25 with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2007;8(2):201-207. 8. Rothenburger S, Spangler D, Bhende S, Burkley D. In vitro antimicrobial evaluation of coated Vicryl Plus Antibacterial Suture (coated polyglactin 910 with triclosan) using zone of inhibition assays. Surg Infect (Larchmt). 2002;3(suppl):S79-S87. 9. Ming X, Rothenburger S, Nichols MM. In vivo and in vitro antibacterial efficacy of PDS Plus (polidioxanone with triclosan) suture. Surg Infect (Larchmt). 2008;9(4):451-457.

Sutura Recubierta VICRYL® Plus Antibacteriana (poliglactina 910)

Sutura MONOCRYL® Plus Antibacteriana (poliglecaprona 25)

Fuerte y suave, además de un efecto antibacteriano

La Sutura MONOCRYL Plus es una sutura sintética absorbible de monofilamento que ofrece una alta resistencia inicial a la rotura más un paso suave del tejido,1,2 diseñada para mantener la aproximación de la herida durante los primeros días críticos de curación.

La sutura MONOCRYL Plus está impregnada con IRGACARE® MP* (triclosán), lo que la hace activa contra más cepas bacterianas que la sutura multifilamento VICRYL® Plus Antibacterial (poliglactina 910).3

*Marca de BASF SE

Referencia

  1. MONOCRYL® Plus Antibacterial (poliglecaprone 25) Suture, Instructions for Somerville, NJ. Ethicon, Inc.
  2. Ethicon Wound Closure Manual, 2007.
  3. Ming X, Rothenburger S, Yang D. In vitro antibacterial efficacy of Monocryl Plus Antibacterial Suture (poligelcaprone 25 with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2007;8(2):201-207.

Sutura PDS® Plus Antibacteriana (polidioxanona)
Cierre seguro con un plus
Ciertos procedimientos requieren suturas que proporcionan una mayor resistencia a los tejidos de lenta cicatrización. La Sutura PDS Plus es una sutura monofilamento sintético absorbible a largo plazo diseñada para proporcionar apoyo durante todo el proceso de curación, reteniendo el 60% de su fuerza original después de 6 semanas.¹ La adición de IRGACARE® MP* (triclosán) proporciona un beneficio adicional en estos procedimientos.

* Marca de BASF SE

Referencia

  1. PDS® Plus Antibacterial (polydioxanone) Suture, Instructions for Somerville, NJ. Ethicon, Inc.
  2. Ming X, Rothenburger S, Nichols MM. In vivo and in vitro antibacterial efficacy of PDS Plus (polidioxanone with triclosan) suture. Surg Infect (Larchmt). 2008;9(4):451-457. 

Dispositivo de Control de Tejido sin Nudos STRATAFIX™ Plus con Tecnología Antibacteriana

La única sutura de púas con protección antibacteriana, en una combinación de diseños de anclaje y polímeros para una máxima versatilidad

Con un número significativamente mayor de puntos de fijación que las suturas tradicionales, los dispositivos de control de tejidos sin nudos STRATAFIX proporcionan más seguridad, más consistencia y más eficacia1-10

Dispositivo de Control de Tejido sin Nudos STRATAFIX™ Plus

El único dispositivo de control de tejidos sin nudos apropiado para cerrar áreas de alta tensión, como la fascia6,8,11-14

 

 

Dispositivo de Control de Tejido sin Nudos STRATAFIX™ Spiral PDS™ Plus

Dispositivo de Control de Tejido sin Nudos STRATAFIX™ Spiral MONOCRYL™ Plus

La comodidad de un cierre sin nudos y el deslizamiento suave de la sutura tradicional1-7

 

Los dispositivos espirales STRATAFIX ofrecen a los cirujanos una combinación única de beneficios

Tecnología Antibacteriana Plus

Se ha demostrado in vitro que inhibe una amplia gama de bacterias grampositivas y gramnegativas, incluidas las bacterias comúnmente asociadas con la infección del sitio quirúrgico (SSI)16,17

Suavidad y comodidad en el paso de los tejidos

 

Referencia : 1. Moran ME, Marsh C, Perrotti M. Bidirectional-barbed sutured knotless running anastomosis v classic Van Velthoven suturing in a model system. J Endourol. 2007;21(10):1175-1178. 2. Vakil JJ, O’Reilly MP, Sutter EG, Mears SC, Belko SM, Khanuja HS. Knee arthrotomy repair with a continuous barbed suture: a biomechanical study. J Arthroplasty. 2011;26(5):710-713. 3. Eickmann T, Quane E. Total knee arthroplasty closure with barbed sutures. J Knee Surg. 2010;23(3):163-167. 4. Einarsson JI, Chavan NR, Suzuki Y, Jonsdottir G, Vellinga TT, Greenberg JA. Use of bidirectional barbed suture in laparoscopic myomectomy: evaluation of perioperative outcomes, safety, and efficacy. J Minim Invasive Gynecol. 2011;18(1):92-95. 5. Levine BR, Ting N, Della Valle CJ. Use of a barbed suture in the closure of hip and knee arthroplasty wounds. Orthopedics. 2011;34(9):e473-e475. doi: 10.3928/01477447-20110714-35. 6. 100326296: Time Zero Tissue Holding – Competitive Claims Comparisons for STRATAFIX Knotless Tissue Control Devices vs Various Products. 2015. Ethicon, Inc. 7. Ethicon study AST-2012-0331. Tissue gapping under tension of porcine cadaveric skin incisions closed with Stratafix Spiral in comparison to Monocryl in both interrupted and continuous stitching patterns. Approved on August 24, 2012. Ethicon, Inc. 8. Performance Testing of STRATAFIX SYMMETRIC PDS PLUS Size 0 & 1 Devices – Initiation Strength in Porcine Tissue. AST-2013-0603. Ethicon. Inc. 9. Ethicon Performance Evaluation Memo AST-2012-0510. Performance Testing of STRATAFIX Symmetric Size 2-0 suture device for Tissue Holding Strength with an Incision Defect to Measure Gapping. Dated December 3, 2012. Ethicon, Inc. 10. AST-2013-0056 Performance Testing of STRATAFIX Symmetric PDS Size2-0 suture device for Tissue Holding Strength with Multiple Incision Defects to Measure Gapping. Ethicon, Inc. 11. Ethicon study AST-2011-0210. Study to evaluate the tissue holding performance at time zero of DOLFIN PDS PLUS barbed suture sizes 1 and 2-0 vs dyed PDS II Plus suture sizes 1 and 2-0 in a continuous stitch pattern–Project DOLFIN 11822, version 1. Approved on July 15, 2011. Ethicon, Inc. Ethicon study AST-2011-0341. Performance testing of DOLFIN PDS PLUS size 3-0 suture–tissue holding 10 cm incision. Approved on August 22, 2011. Ethicon, Inc. 13. Ethicon study PSE 09-0204, project number 11822. Exploratory histological and biomechanical evaluation of DOLFIN following closure of the ventral abdominal wall in a porcine model at 7±1 days. Approved on July 7, 2010. Ethicon, Inc. 14. Ethicon study PSE 10-0012, project number 11822. Model development: histological and biomechanical evaluation of 3-0 DOLFIN barbed suture prototypes, 3-0 Quill suture, and 3-0 V-loc suture at 7±1 days following closure of the ventral abdominal wall in a rabbit model. Approved on August 8, 2011. Ethicon, Inc. 15. Technical Memo. STRATAFIX Symmetric PDS Plus – Mass of Size 1 Fixation Tab vs. Size 1 PDS Suture Knot Tower. 10-31-2012. Ethicon, Inc. 16. Ming X, Rothenburger S, Nichols MM. In vivo and in vitro antibacterial efficacy of PDS Plus (polidioxanone with triclosan) suture. Surg Infect (Larchmt). 2008;9(4):451-457. 17. Ming X, Rothenburger S, Yang D. In vitro antibacterial efficacy of Monocryl Plus Antibacterial Suture (poligelcaprone 25 with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2007;8(2):201-207.

Especificaciones del Producto

Referencias

MONOCRYL® Plus Antibacterial (poliglecaprone 25) Suture, Instructions for Use. Somerville, NJ. Ethicon, Inc. 2. Coated VICRYL® Plus Antibacterial (polyglactin 910) Suture, Instructions for Use. Somerville, NJ. Ethicon, Inc. 3. PDS® Plus Antibacterial (polydioxanone) Suture, Instructions for Use. Somerville, NJ. Ethicon, Inc. 4. Ming X, Rothenburger S, Yang D. In vitro antibacterial efficacy of Monocryl Plus Antibacterial Suture (poligelcaprone 25 with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2007;8(2):201-207. 5. Rothenburger S, Spangler D, Bhende S, Burkley D. In vitro antimicrobial evaluation of coated Vicryl Plus Antibacterial Suture (coated polyglactin 910 with triclosan) using zone of inhibition assays. Surg Infect (Larchmt). 2002;3(suppl):S79-S87. 6. Ming X, Rothenburger S, Nichols MM. In vivo and in vitro antibacterial efficacy of PDS Plus (polidioxanone with triclosan) suture. Surg Infect (Larchmt). 2008;9(4):451-457. 

 

Especificaciones del Producto

 

 

Para indicaciones completas, contraindicaciones, advertencias, precauciones y reacciones adversas, consulte el prospecto completo.

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Referencias:

1. STRATAFIX™ Symmetric PDS™ Plus Knotless Tissue Control Device, Instructions for Use. Somerville, NJ; Ethicon, Inc. 2. STRATAFIX™ Spiral PDS™ Plus Knotless Tissue Control Device, Instructions for Use. Somerville, NJ; Ethicon, Inc. 3. STRATAFIX™ Spiral MONOCRYL™ Plus Knotless Tissue Control Device. Instructions for Use. Somerville, NJ; Ethicon, Inc. 4. Ming X, Rothenburger S, Nichols In vivo and in vitro antibacterial efficacy of PDS Plus (polidioxanone with triclosan) suture. Surg Infect (Larchmt). 2008;9(4):451-457. 5. Ming X, Rothenburger S, Yang D. In vitro antibacterial efficacy of Monocryl Plus Antibacterial Suture (poligelcaprone 25 with triclosan). Surg Infect (Larchmt). 2007;8(2):201-207.